Diastáza břišních svalů u mužů: Příčiny, projevy a moderní léčba

Rozestup přímých břišních svalů, známý jako diastáza, se může objevit nejen u žen po porodu, ale překvapivě i u mužů. Tento stav, charakterizovaný oslabením a oddálením břišní stěny, může vést k řadě nepříjemných symptomů, včetně bolestí zad a břicha, či nevzhledného vyklenutí břicha. Pochopení příčin a možností řešení je klíčové pro obnovení komfortu a kvality života.

Co je diastáza a proč vzniká?

Diastáza je stav, kdy dojde k rozestupu pravé a levé poloviny přímého břišního svalu. Mezi těmito svaly se nachází vazivová tkáň, nazývaná linea alba. Při diastáze se tato tkáň nadměrně protáhne, čímž vznikne mezera. Zatímco u žen je nejčastější příčinou těhotenství a následné změny v břišní oblasti, u mužů může být spouštěčem hned několik faktorů.

Mezi hlavní příčiny diastázy u mužů patří:

• Nadměrná zátěž při cvičení: Nesprávné techniky při posilování, zejména s vysokými váhami a špatným zapojením hlubokého stabilizačního systému, mohou na břišní stěnu vyvíjet nadměrný tlak.
• Oslabené břišní svalstvo: Nedostatek pohybu, sedavý způsob života a svalová dysbalance mohou vést k celkovému oslabení svalů trupu, včetně těch břišních.
• Přibývání na váze: Zvýšený nitrobřišní tlak způsobený nadměrným množstvím tuku může přispět k protahování linea alba.
• Pokročilý věk: S věkem dochází k přirozenému poklesu elasticity tkání, což může usnadnit vznik diastázy.
• Chronický kašel nebo zácpa: Opakované a silné zatlačení při kašli či potížích se stolicí rovněž zvyšuje nitrobřišní tlak.

Jak se diastáza projevuje?

Diastáza se může projevovat různými způsoby, přičemž symptomy se liší intenzitou v závislosti na rozsahu rozestupu. U mužů si mohou všímat následujících projevů:

• Vyklenutí břicha: Jedním z nejtypičtějších znaků je vyklenutí břišní stěny při zvýšené námaze, například při vstávání z lehu, zvedání břemen nebo i v klidovém stavu. Může se objevit tzv. "stříška" uprostřed břicha.
• Bolesti zad a břicha: Oslabené břišní svaly hrají klíčovou roli v podpoře páteře. Jejich oslabení může vést k nesprávnému držení těla, přetížení zádových svalů a následné bolesti v oblasti beder či celého trupu.
• Špatné držení těla: Diastáza často souvisí s oslabením hlubokého stabilizačního systému, což se projevuje v celkově horším držení těla, prohnutím v bedrech a sklonem k hrbení.
• Pocit "prázdnoty" v břiše: Někteří muži popisují pocit nedostatečné opory břišní stěny.

Je důležité rozlišovat mezi funkční diastázou, kdy je rozestup spíše mírnější a neomezuje výrazně funkci, a nefunkční diastázou, která je již závažnější a doprovázená výše zmíněnými symptomy.

Řešení diastázy: Od cvičení k moderní chirurgii

Zvládání diastázy vyžaduje komplexní přístup. Zatímco v počátečních fázích nebo u mírnějších forem může pomoci cílené cvičení, v závažnějších případech se přistupuje k operačnímu řešení.

Konzervativní léčba: Cvičení jako základ

Základem léčby diastázy je obnovení správné funkce a síly hlubokého stabilizačního systému břišní stěny. Cvičení by se mělo zaměřovat na:

• Správné dýchání: Učení se bráničnímu dýchání, kdy se nádech rozšiřuje do všech stran trupu (především do zad a boků), je prvním krokem k aktivaci hlubokých svalů. Vyhněte se zvedání hrudníku nebo vytlačování břicha dopředu.
• Aktivace hlubokých svalů: Cílené zapojování příčného břišního svalu a svalů pánevního dna je klíčové. Cviky jako "navíjení" břicha, kdy se snažíte pupík přitáhnout směrem k páteři, nebo cvičení s míčem (overball) či zvedáním dolních končetin z polohy na zádech, mohou pomoci.
• Posilování CORE: Postupné zařazování cviků v pozicích na čtyřech, mosty nebo planky (s důrazem na správné provedení a držení těla) pomáhá budovat celkovou sílu trupového svalstva.

Důležité upozornění: Při cvičení je klíčová správná technika. Vyhněte se cvikům, které způsobují vyklenutí břicha nebo bolest. V případě nejistoty je vhodné vyhledat fyzioterapeuta.

Pro stimulaci břišní stěny před cvičením lze aplikovat jemné techniky, jako je hladivý pohyb ve směru šikmých břišních svalů, jemné štípání nebo střídavé teplé a studené sprchy na oblast břicha.

Operační řešení: Moderní a efektivní metody

V případech, kdy konzervativní léčba nepřináší uspokojivé výsledky, nebo je rozestup velmi výrazný, přichází na řadu chirurgické řešení. Zatímco v minulosti se často využívaly rozsáhlé otevřené operace s delší rekonvalescencí a vyšším rizikem komplikací, dnes jsou k dispozici modernější a minimálně invazivní metody.

Laparoskopická operace představuje v současnosti zlatý standard v léčbě diastázy. Jedná se o rychlý zákrok, který zanechává na těle pouze několik malých jizviček. Výhodou je minimální estetický dopad, krátká doba hospitalizace (často jen 3 dny) a umožnění velmi časné rehabilitace. Pacienti se tak mohou rychleji vrátit ke svým běžným aktivitám.

Kdy vyhledat pomoc?

Pokud si u sebe všímáte výše popsaných symptomů, neváhejte se poradit s odborníkem. Ať už jde o fyzioterapeuta, který vám pomůže s nastavením správného cvičebního plánu, nebo chirurga, který zhodnotí vhodnost operačního řešení, včasná konzultace je klíčem k úspěšné léčbě a obnovení funkčnosti vašeho těla.

V SurGal Clinic se specializujeme na poskytování nejmodernějších chirurgických postupů, včetně laparoskopických operací diastázy, které našim pacientům umožňují rychlejší a efektivnější návrat k plnohodnotnému životu.